VOICI CE QUE VOUS IGNOREZ SUR LA GROSSESSE EXTRA-UTÉRINE

VOICI CE QUE VOUS IGNOREZ SUR LA GROSSESSE EXTRA-UTÉRINE

Même si elle est rare, la grossesse extra utérine peut avoir de graves conséquences. Il faut donc savoir en reconnaître les symptômes pour pouvoir agir vite.

1-GROSSESSE ECTOPIQUE

La grossesse ectopique, que l'on appelle aussi grossesse extra-utérine (GEU), est une grossesse qui se développe en dehors de la cavité utérine. Elle survient lorsque l'oeuf s'établit dans une trompe de Fallope (le plus souvent), ou plus rarement sur un ovaire, dans la cavité abdominale ou sur le col de l'utérus.

Normalement, l'ovule est fécondé par un spermatozoïde dans la trompe de Fallope, puis il voyage jusque dans l'utérus afin de s'implanter sur la paroi utérine et commencer son développement. Dans le cas d'une grossesse ectopique, l'oeuf fécondé sera coincé dans la trompe et commencera à se développer au mauvais endroit.

Une grossesse ectopique ne peut pas être menée à terme et il faut absolument pratiquer une intervention d'urgence dès qu'elle est détectée. Selon le Larousse Médical, on estime que 2 % des femmes enceintes présentent une GEU. De plus, les grossesses ectopiques seraient à l'origine de 4 à 8% des fausses couches.

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2-CAUSES DE LA GROSSESSE ECTOPIQUE 

96 % des grossesses ectopiques se développent dans l'une des trompes. On appelle cela une grossesse tubaire et plusieurs causes peuvent la provoquer :

-une anomalie des trompes de Fallope,

-une inflammation,

-un traumatisme physique,

-un déséquilibre hormonal.

Parfois, il est impossible de trouver la cause sous-jacente au développement de la grossesse extra-utérine.

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3-QUI EST TOUCHE PAR LA GROSSESSE ECTOPIQUE?QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUES ?

Dans un grand nombre de cas, la grossesse ectopique semble se produire sans raison. Toutefois, on remarque que les risques augmentent dans les cas suivants :

-Présence d'un syndrome d'inflammation pelvien, qui est généralement causé par une MTS (chlamydia, gonorrhée).

-Port d'un stérilet : lorsqu'il y a fécondation malgré ce moyen de contraception, la grossesse peut être extra-utérine.

-Âge de la femme (plus de 35 ans).

-Chirurgie abdominale antérieure (appendicectomie, ligature tubaire).

-Traitements pour la fertilité (procréation médicalement assistée).

-Prise de certains contraceptifs (Depo-Provera).

-Malformation des trompes de Fallope.

-Avoir déjà fait une GEU dans le passé.

-Tabagisme.

La grossesse ectopique n'est pas contagieuse.

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4-LES PRINCIPAUX SYMPTÔMES DE LA GROSSESSE ECTOPIQUE 

En tout début de grossesse, certaines femmes ne présentent pas du tout de symptômes, ne sachant même pas qu'elles sont enceintes. Elles seront généralement alertées par :

-de faibles saignements vaginaux;

-des crampes abdominales.

Ce n'est qu'en consultant leur médecin que celui-ci pourra détecter la présence d'une grossesse ectopique.

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5-DIAGNOSTIC DE LA GROSSESSE ECTOPIQUE 

Seul un médecin peut poser un diagnostic de grossesse ectopique. Généralement, il procède à un examen pelvien, une échographie et des analyses sanguines. Lorsque les tests vendus en pharmacie et les tests sanguins dénotent la présence de l'hormone de grossesse, mais que l’embryon n'est pas visible dans la cavité utérine, c'est signe que la grossesse est ectopique.

Il est obligatoire de retirer l’embryon et le placenta de la trompe (ou de toute autre région où l'oeuf est implanté.)

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6-TRAITEMENT DE LA GROSSESSE ECTOPIQUE

Le seul traitement à la grossesse ectopique consiste à enlever l'oeuf. Selon le stade de la grossesse, il existe deux principaux moyens :

*Une injection de méthodextrate : un médicament qui stoppe la croissance des cellules et détruit celles qui existent déjà.

*Un traitement chirurgical : soit on sectionne la trompe pour ôter tous les résidus, soit on enlève totalement la trompe ou on la cautérise, c’est-à-dire qu’on la brûle, en tout ou en partie. Dans ces deux derniers cas, la trompe n'est plus fonctionnelle par la suite.

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7-PRÉVENTION DE LA GROSSESSE ECTOPIQUE 

Il n'existe aucun moyen sûr d'éviter une grossesse ectopique. Par contre, certaines mesures peuvent réduire les risques :

-Toujours avoir des relations sexuelles protégées pour éviter les MTS.

-Traiter les MTS existantes.

-Éviter le tabagisme.