VOICI LA RECETTE NATURELLE CONTRE LA TOUX CHRONIQUE
VOICI LA RECETTE NATURELLE CONTRE LA TOUX CHRONIQUE
La toux chronique - d'une durée supérieure à un mois - est un motif fréquent de consultation. Trois principales maladies sous-jacentes peuvent entraîner des toux persistantes, mais de nombreuses affections peuvent les expliquer. Tour d'horizon des pathologies à l'origine de toux chroniques.
Les trois principales causes des toux chroniques chez le non-fumeur sont l'écoulement pharyngé supérieur, la toux allergique et l'asthme, le reflux gastro-oesophagien (RGO). D'autres raisons sont possibles mais plus rares. Fréquemment, il existe des causes multiples.
TRAITEMENT NATUREL CONTRE LES HÉPATITES
Causes principales de la toux chronique
L'écoulement rhino-pharyngé ou nasal postérieur (écoulements de mucus dans la gorge) constitue une cause courante de la toux chronique. Il peut être attribuable à une rhinite allergique ou à une sinusite chronique. L'écoulement rhinopharyngé postérieur représente à lui seul environ la moitié des toux chroniques.
La toux allergique et l 'asthme entraînent également des toux chroniques. L'asthme est une cause fréquente de toux chronique chez l'enfant et l'adulte. Il concerne 15 à 50 % des toux chroniques selon l'âge. Chez certaines personnes souffrant d'asthme léger, la toux est le seul symptôme. Souvent, elle est nocturne ou matinale. Chez les enfants, cette toux peut être présente de nombreuses années avant que l'asthme se manifeste.
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Enfin, le reflux gastro-oesophagien (RGO) entraîne des toux chroniques, plutôt en position couchée et la nuit. Parfois, cette toux s'accompagne d'une gêne matinale au niveau du pharynx. Cette affection présente souvent d'autres symptômes (remontées acides, brûlures d'estomac) mais parfois la toux est le seul signe. Il faut penser au RGO chez un enfant qui tousse la nuit sans rhinopharyngite, surtout s'il régurgite le jour. La toux dans le reflux gastro-oesophagien est causée par l'irritation de la paroi de la trachée et des bronches par la matière acide.
Raisons plus rares de toux chroniques
La toux post-infectieuse, la toux médicamenteuse, la bronchite chronique chez les fumeurs sont des causes plus rares de toux chroniques. Il faut aussi évoquer la coqueluche, la tuberculose, voire un cancer bronchique.
Les toux post-infectieuses sont des toux résiduelles après un épisode infectieux initial, en particulier après une infection à mycoplasme, chlamydia (responsables de pneumopathies) ou plus souvent Bordetella pertussis (coqueluche). Elles peuvent durer plusieurs semaines.
La toux chronique, la toux médicamenteuse ou iatrogène. Cette toux dure le temps de la prise des médicaments. Principaux responsables ? Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA), médicaments utilisés dans le traitement de l'hypertension. Les autres classes incriminées sont les bêtabloquants, l' interféron a2b.
La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) représente environ 5 % des causes de toux chronique. Elle se caractérise par une toux fréquente, même sans refroidissement, matinale, avec expectorations, accompagnée d'un essoufflement. Cette maladie est due au tabac. A noter : la toux chronique chez un fumeur n'est jamais normale et doit conduire à une consultation.
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En cas de toux prolongée, il faut penser aussi à une coqueluche ou une tuberculose . La coqueluche se caractérise par une toux sévère, gênante, épuisante et persistante (plus de trois semaines) sous forme de quintes associées à une reprise inspiratoire difficile. Ces quintes évoquent le chant du coq, d'où le nom de "coqueluche".
La tuberculose, elle, se manifeste par une toux persistante, accompagnée d'expectorations parfois sanglantes et par une grande fatigue.
Un cancer bronchique peut lui aussi se signaler par une toux traînante.
Une fois que toutes les pathologies évoquées ci-dessus ont été éliminées, on peut évoquer une toux psychogène ou nerveuse . Celle-ci est rare et se présente chez un sujet anxieux, en particulier à l'adolescence, ou ayant une pathologie psychiatrique associée. C'est une toux sèche, en quintes, qui cesse la nuit.
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Toux chronique : des causes multiples
Chez un même patient, les facteurs qui déclenchent et entretiennent la toux sont souvent multiples et liés. L'écoulement rhinopharyngé postérieur peut ainsi avoir une cause allergique, être associé à l'asthme. L'infection persistante peut causer un écoulement nasal postérieur, le reflux gastro-oesophagien peut être entretenu par la toux... La toux de l'enfant en particulier fait intervenir plusieurs mécanismes souvent imbriqués. Ainsi, une surinfection bactérienne, un facteur environnemental ( tabagisme passif) peuvent transformer une bronchite banale en un tableau de toux chronique. De la même façon, un reflux gastro-oesophagien peut rendre l'enfant plus sensible à des facteurs environnementaux et/ou fragiliser la muqueuse pharyngée. L'asthme est fréquemment associé à une rhino-sinusite allergique qui entretient un écoulement rhinopharyngé postérieur... Pour faire disparaître la toux, tous les facteurs déclenchants doivent être traités.
En conclusion, consultez votre médecin si vous ne savez pas ce qui cause votre toux, si elle s'aggrave au lieu de s'atténuer et si elle dure plus de 3 semaines.
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Traitement de la toux chronique
Le diagnostic est essentiel car le traitement sera celui de la maladie sous-jacente. Des antitussifs peuvent être prescrits si la toux invalide le patient et si elle est non productive (pas de crachats ou de glaires). En présence d'un fumeur, le médecin évoquera le sevrage tabagique.
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